الشوكة العظمية وطرق علاجها

تعتبر الشوكة العظمية أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام القدم، تحدث الإصابة بها للعديد من الأسباب، ومن الممكن أن يستدعي علاجها في بعض الحالات إلى التدخل الجراحي، فما هي الشوكة العظمية وطرق علاجها

ما هي الشوكة العظمية وعلاجها

الشوكة العظمية هي عبارة عن ترسبات من الكالسيوم موجودة تحت عظم الكعب عندما يكون هناك احتكاك شديد أو ضغط واقع على الكعب، وتتسبب الشعور بوجود ألم أسفل القدم وحول الكعب، وذلك نتيجة للإصابة بالالتهاب في الأنسجة التي تربط أصابع القدم بالكعب، الجدير بالذكر أنها غالباً ما تحدث نتيجة للزيادة في الوزن، وغالباً ما تصيب العدائيين، وقد يستدعي علاجها في بعض الحالات التدخل الجراحي

أعراض الشوكة العظمية وعلاجها

يعد أهم عرض من أعراض الشوكة العظمية هو الشعور بألم يشبه الطعن أسفل القدم تختلف حدته من شخص إلى أخر، لكن في أغلب الأحيان يكون شدبداً عند الاستيقاظ من النوم صباحاً، ثم يقل تدريجياً، لكن سرعان ما يزداد الشعور به عند الوقوف لفترات طويلة أو بذل مجهود بدني عالي، كما تجدر الاشارة إلى أنه إذا ما تركت الشوكة العظمية دون علاج قد يتفاقم الألم لدرجة قد تؤدي إلى مواجهة صعوبة كبيرة في القيام بالأنشطة اليومية الروتينية

أسباب الشوكة العظمية وطرق علاجها

لا يوجد سبب معين للشوكة العظمية، لكن هناك مجموعة من العوامل التي تزيد من احتمالية الاصابة، تشمل أهمها ما يلي

1- ممارسة التمارين الرياضية في الأماكن الصلبة حديثاً

2- التمرن مع ربط الساق أو شد الكعب

3- الفلات فوت أو الأقدام المسطحة

4- العمر حيث يرتفع خطر الإصابة من عمر 40 إلى 60 عاماً

5- السمنة وزيادة الوزن

6- ارتداء أحذية غير مناسبة للتمارين الرياضية

7- الأعمال الشاقة والتي تتطلب الوقوف لساعات طويلة

هل الشوكة العظمية تختفي

أكد العديد من الأطباء في هذا الشأن أن الشوكة العظمية تختفي تحت الجلد ولا تظهر ولا يمكن رؤيتها بالعين، وذلك بالرغم من الآلام الشديدة التي تسببها

الشوكة العظمية وطرق علاجها نهائياً

هناك العديد من الطرق التي من خلالها نستطيع القضاء على الشوكة العظمية نهائياً، تشمل أهمها ما يلي

أولاً: علاج الشوكة العظمية بالأدوية

هناك بعض من الادوية التي يصفها الطبيب المعالج لعلاج الشوكة العظمية، لكن نحن ننوه في هذا السياق إلى أن الأدوية من الممكن أن تكون علاجاً ومن الممكن أن يصفها الطبيب المختص جنباً إلى جنب مع  التمارين العلاجية، لكن بصفة عامة تشمل اهم هذه الأدوية ما يلي

1- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الايبوبروفين، وذلك لمدة من 3 إلى 6 أشهر، لكي تساعد على التقليل من الألم والالتهاب، الجدير بالذكر إلى أنه حوالي 90% من المرضى يشعرون بالتحسن وقلة الألم

2- حقن البوتوكس في منطقة الفاشيا وعضلات الكعب، حيث تقلل من الألم المستمر على تلك المنطقة

3- الكورتيزون على هيئة أقراص أو حقن للتقليل من حدة الألم، واستخدام الحقن في الحالات التي لم تتحسن بالتمارين

ثانيًا: كمادات الثلج البارد

حيث أن كمادات الثلج البارد تعد من الأمور التي تساعد على تخفيف الالتهاب المرافق للشوك العظمية بالتالي التقليل من الألم

ثالثًا: العلاج الطبيعي للشوكة العظمية

حيث يعد العلاج الطبيعي للشوكة العظمية أهم خطوة من خطوات العلاج، حيث يطلب الطبيب إجراء عدة تمارين للمريض للمساعدة في تمدد العضلات والتخفيف من الضغط الواقع على الفاشيا

التمارين الرياضية والعلاج الطبيعي

من الممكن أن تساعد تمارين الاطالة في التعافي من الشوكة العظمية، وبصفة عامة تشمل أهم هذه التمارين ما يلي

1- تمارين الساق

حيث يتم وضع اليدين على الحائط، وبعد ذلك يتم فرد ركبة الساق المصابة وثني الركبة الأخرى للأمام، مع المحافظة على استواء كلا القدمين على الأرض، والاستمرار في التمدد لحوالي 10 ثوان، وتكرار الاطالة 2 -3 مرة

2- تمرين ثني المنشفة

يمكن أن يؤدي ثني المنشفة أو أي قطعة قماش باصبع القدم إلى شد عضلات القدم والساق، حيث يتم إجراء هذا التمرين عن طريق الجلوس على كرسي، مع فرد القدمين ووضع منشفة صغيرة أمام القدمين، ثم بعد ذلك حاول امساك المنشفة بأصابع القدم، وقم بلفها باتجاه الكعبين، الجدير بالذكر إلى أنه ينبغي تكرار هذه العملية لحوالي 5 مرات

3- تمرين الدحرجة

حيث أن وضع جسم مستدير تحت القدم ودحرجته وللأمام من الممكن أن تؤدي إلى إرتخاء عضلات القدم والتخفيف من الشد العضلي والالتهاب، الجدير بالذكر أنه يمكن استخدام كرة الجولف أو الشوبك أو بكرة الاسفنج في هذا التمرين

ثالثًا: علاج شوكة الكعب بالموجات التصادمية

يعد اللجوء إلى العلاج بالموجات التصادمية من الطرق الحديثة والتي أثبتت فاعلية كبيرة في علاج الكثير من الأمراض، والتي يأتي على رأسها الشوكة العظمية، حيث يتم علاجها بدون اللجوء إلى التدخل الجراحي، الجدير بالذكر أن المريض لا يحتاج للتخلص من الشوكة العظمية سوى عمل عدة جلسات يحددها الطبيب المختص على جهاز الشوك ويف، الجدير بالذكر أن المريض يشعر بالتحسن مع اول جلسة ويستمر التحسن مع مرور الوقت، كما تجدر الاشارة إلى أن الجلسة في الغالب ما تستغرق حوالي 10 دقائق

رابعًا: علاج الشوكة العظمية بالتبريد

يعد علاج الشوكة العظمية بالتبريد هو أحدث الطرق في علاجها، حيث يتم العلاج عن طريق جهاز يعمل على تبريد الأعصاب المحيطة بالشوكة العظمية، الأمر الذي يساعد على علاج الالتهاب وبالتالي التقليل من الشعور بالألم

جراحة الشوكة العظمية

في الحقيقة نادراً ما يلجأ الأطباء إلى علاج الشوكة العظمية عن طريق التدخل الجراحي، حيث أنه وبالرغم من أن الشوكة العظمية تنتج عن التهاب اللفافة الأخمصية، إلا أن سبب الألم هو التهاب اللفافة نفسه وليس الشوكة العظمية التي تنشأ عنها، لذلك يتم فصل اللفافة الأخمصية فقط دون الحاجة إلى ازالة العظمة الشوكية، الجدير بالذكر أنه لا يتم ازالة العظمة إلا إذا كانت كبيرة لدرجة أنها تبرز من الجلد

كما تجدر الاشارة إلى أن فقط حوالي 5% من المرضى يحتاجون إلى الجراحة لفصل اللفافة الأخمصية
حيث أن هناك الكثير من العلاجات التي وضحناها سابقاً قبل اللجوء إلى التدخل الجراحي

نصائح للوقاية من الإصابة بالشوكة العظمية

تشمل أهم النصائح للوقاية من الشوكة العظمية ما يلي

1- ارتداء الاحذية الرياضية المريحة والتي تساعد على تدعيم قدميك

2- الراحة من الأنشطة التي تسبب آلام في الكعب

3- مدد عضلات الساق والقدم خلال الجلوس

4- انقاص الوزن

5- ينبغي الإحماء جيداً قبل البدء في ممارسة أي رياضة

المصادر

Plantar fasciitis – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic