يعني بعض الأشخاص من مشكلة عرق النسا وقد يؤثر بدرجة كبيرة على حياتهم اليومية، فما هو أفضل علاج لعرق النسا ماهو عرق النسا عرق النسا أو التهاب العصب الوركي عبارة عن آلام في منطقة الظهر أو الساق معًا، يصاحبه الشعور بالتنميل، يمتد هذا الألم على طول مسار العصب الوركي من أسفل الظهر مرورًا بالورك والأرداف وصولًا لأسفل الساق، وعادة ما تتم الإصابة به نتيجة الضغط على العصب أسفل العمود الفقري، كما تجدر الاشارة إلى أن الإصابة بعرق النسا قد تكون في الرجل اليمني أو اليسري
يذكر أن العصب الوركي يعد أطول وأسمك عصب في الجسم، حيث يبلغ سمكه سمك الاصبع ويقع في الجزء السفلي من النخاع الشوكي حتى أسفل القدم
اعراض عرق النسا
تشمل أهم الأعراض الشائعة لعرق النسا ما يلي
1- ألم أسفل الظهر
2- ألم في الورك
3- ألم في الظهر أو الساق يزداد سوءًا عند الجلوس
4- حرق أو وخز أسفل الساق
5- ألم مستمر في جانب واحد أسفل المؤخرة
6- ضعف أو تنميل أو صعوبة في تحريك الرجل أو القدم
7- ألم شديد يصعب معه الوقوف
اعراض عرق النسا عند الرجال
تتضمن الأعراض الشائعة لعرق النسا عند الرجال ما يلي
1- ألم حاد في الورك والفخذ والعانة والخصية والقضيب
2- صعوبة القيام بالنشاطات اليومية بسبب الألم
3- ضعف في العضلات وصعوبة التحكم في الحركة
4- ضعف وتورم في المنطقة الجنسية والورم
5- اضطرابات في الوظائف الجنسية مثل الصعوبة في الانتصاب والقذف
6- خدران وتنميل في الفخذ والساق والقدم
كما ننوه إلى أنه من الممكن أن تكون هذه الأعراض مزعجة بالنسبة للرجل المصاب بعرق النسا، لكن من المهم استشارة الطبيب المعالج في حال استمرت هذه الأعراض لفترة طويلة أو سببت إعاقة الحركة والنشاطات اليومية
اعراض عرق النسا عند النساء
تشمل أهم أعراض عرق النسا عند النساء ما يلي
1- حدوث تغيرات في الدورة الشهرية مثل تأخر الدورة الشهرية أو زيادة النزيف الشهري
2- خدران وتنميل في الفخذ والساق والقدم
3- ضعف وتورم في المنطقة الجنسية والورك
4- اضطرابات في الوظائف الجنسية مثل الصعوبة في الشعور بالإثارة والجماع
أعراض عرق النسا في الرجل اليمنى
إذا كان الألم والتنميل والضعف يشملون نصف الجسم الأيمن، فهذا من الممكن أن يدل على وجود مشكلة في الجهة اليمنى من الحوض، مثل عرق النسا، ومن المهم في هذه الحالة استشارة الطبيب المختص في حال استمرت الأعراض لفترة طويلة أو أدت إلى إعاقة الحركة والنشاطات اليومية، كما يمكن للطبيب تشخيص الحالة وتحديد العلاج المناسب مثل العلاج الدوائي أو الفيزيائي أو العلاج الجراحي في حال لم تجدي العلاجات الأخرى نفعًا، وهذا في بعض الحالات الشديدة
وبصفة عامة تشمل أهم أعراض عرق النسا في الرجل اليمنى ما يلي
1- خدران وتنميل في الفخذ والساق والقدم
2- ضعف وتورم في المنطقة الجنسية والورك
3- الصعوبة في القيام بالنشاطات اليومية بسبب الألم
4- ضعف في العضلات وصعوبة التحكم في الحركة
هل عرق النسا خطير
عرق النسا لا يعد من الحالات الخطيرة، لكن إذا ترافقت معه بعض الأعراض لابد من استشارة الطبيب المختص على الفور ومن أهمها
1- فقدان السيطرة على المثانة البولية أو عملية التغوط
2- الإحساس بضعف في الساق
3- إذا كان ألم عرق النسا يزداد ليلًا ولا يتحسن بالراحة أو الاستلقاء على الظهر
4- إذا كانت أعراض عرق النسا في كلا الساقين
أسباب عرق النسا
من أبرز أسباب عرق النسا ما يلي
1- يعد السبب الرئيسي للإصابة بعرق النسا هو الانزلاق الغضروفي أو القرص المنفتق
2- الإصابة بحالات التواء الظهر نتيجة للوقوف غير الصحيح أو رفع الأوزان الثقيلة
3- الإصابة بحالات تضيق القناة الشوكية
4- الإصابة بالانزلاق الفقاري
5- الجلوس لفترات طويلة على الأرض أو الكرسي
6- الإصابة بالنقرس نتيجة التدخين أو تناول الأطعمة التي تعمل على زيادة حدة المرض
أكثر عرضة للإصابة بعرق النسا
هناك فئات أكثر عرضة لخطر الإصابة بعرق النسا دون غيرهم، مثل
1- الأشخاص المصابون بنقص فيتامين B12
2- الأشخاص الذين يعانون بالسمنة وزيادة الوزن
3- مرضى السكري
4- المصابون بتسمم الرصاص
5- الأشخاص المعرضون للهواء البارد
6- التقدم في العمر
تشخيص عرق النسا
تتعدد الطرق التشخيصية التي يتبعها الطبيب المختص للكشف عن أهم الأسباب المؤدية إلى خطر الإصابة بعرق النسا، وبناءًا عليها يتم تحديد خطة العلاج المناسبة ، وبصفة عامة تشمل طرق التشخيص المتبعة ما يلي
1- إجراء الفحص الطبي والكشف عن أعراض ألم العصب الوركي الذي يتم التركيز فيه على الوظائف العصبية للطرفين السفليين مثل قورة العضلات وتأثر الاحساس ومدى تأثر الانعكاسات العصبية ووظائف المخارج
2- إجراء بعض الفحوصات مثل أشعة الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية
3- إجراء تحليل دو وغيرها من الفحوصات التي ينصح الطبيب بالقيام بها
4- إجراء بعض الفحوصات التصويرية مثل الأشعة السينية والمقطعية
5- إجراء بعض فحوصات التصوير عن طريق الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب وغيرها من الإجراءات التصويرية للكشف عن أهم طبيعة ودرجة الألم أو الالتهاب في العمود الفقري والعصب الوركي
مضاعفات عرق النسا
من أبرز المضاعفات التي قد يتعرض لها الشخص المصاب بعرق النسا ما يلي
1- الشعور بألم شديد
2- انزلاق أو انفتاق القرص
3- تلف دائم في الأعصاب
4- فقدان وظيفة المثانة أو الأمعاء
5- ضعف أو فقدان الإحساس في الساق المصابة
6- هبوط القدم بسبب التنميل الذي يجعل المشي أمرًا مستحيلًا
وتجدر الاشارة إلى أنه من الممكن تجنب هذه المضاعفات عن طريق الإعتماد على مسكنات الألم، ممارسة بعض التمارين مثل المشي أو تمارين الاطالة الخفيفة، كما يساعد الضغط بالكمادات الساخنة أو الباردة على التقليل من الألم
أفضل علاج لعرق النسا
يختلف عرج عرق النسا من شخص إلى آخر تبعًا لحالته وشدتها، ومن بين العلاجات الشائعة لعرق النسا ما يلي
1- العلاج الدوائي
حيث أنه من الممكن اللجوء إلى الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات لتخفيف الألم والتورم والتهيج، كما يمكن أن تساعد هذه الأدوية على تخفيف الألم العصبي
2- العلاج الفيزيائي
يمكن استخدام العلاج الفيزيائي للتخفيف من ضغط العصب، عن طريق التمارين والعلاج الطبيعي والتدليك العلاجي والتحفيز الكهربائي للعضلات
3- العلاج الجراحي
في حال لم تجدي العلاجات السابقة نفعًا، فيمكن اللجوء إلى العلاج الجراحي ويشمل إزالة الضغط على العصب أو إصلاح أي تلف في العصب
4- التغيرات في نمط الحياة
حيث أنه يمكن لبعض التغيرات في نمط الحياة أن تساعد على التخفيف من الألم والتورم وتحسن من حالة عرق النسا مثل الحفاظ على وضعية صحيحة للجسم مع تجنب الجلوس لفترات طويلة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام
5- العلاج بالأعشاب
هناك بعض الأعشاب التي من الممكن أن تساعد في علاج عرق النسا، تشمل أهمها ما يلي
1- العرقسوس
2- الكركم
3- الزنجبيل
4- الزعتر
5- الكمون
6- الفلفل الحار
7- الزنجبيل
كما ننوه إلى أنه لابد من استشارة الطبيب المعالج قبل استخدام هذه الأعشاب لتجنب تداخلها مع أي ادوية اخرى من التي قد يصرفها الطبيب لعلاج عرق النسا
التخلص من عرق النسا نهائيا
تعتمد طرق علاج عرق النسا نهائيًا على التخفيف من الأعراض التي تنتج عنه وعلاج السبب الرئيسي وراء التهاب العصب الو ركي، وبصفة عامة هناك عدة طرق من الممكن أن تساعد على التخلص النهائي من عرق النسا، تشمل أهمها ما يلي
1- استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة
حيث يساعد استخدام الكمادات الباردة أو الثلج في التخفيف من التورم والالتهاب لمدة 20 دقيقة عدة مرات يوميًا، كما يمكن أيضًا التناوب بين الكمادات الساخنة والباردة للتخفيف من الأعراض والألم
2- العلاج الدوائي
من الممكن ان يقوم الطبيب المختص بوصف بعض الادوية التي تساعد على التخفيف من الألم والتورم
3- ممارسة التمارين الرياضية
ننصح المرضى المصابين بعرق النسا الانتظام في ممارسة التمارين الرياضية للمساعدة في التخلص من عرق النسا نهائيًا، مثل المشي والتمارين التي تساعد على تقوية عضلات الظهر والأرداف
4- علاج عرق النسا بالحقن
قد يلجأ الطبيب المختص في بعض الحالات التي تعاني من آلام حادة بحقن المواد الستيرويدية في جذور العصب المصاب، للمساعدة على تقليل الألم والالتهاب والتورم
5- التدخل الجراحي
من الممكن أن يلجأ الطبيب المعالج إلى التدخل الجراحي في حال لم تجدي العلاجات الأخرى نفعًا وكانت الأعراض الناتجة عن عرق النسا خطيرة، مثل فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة، عدم التحسن، في هذه الحالة يوم الطبيب بإزالة النتوء العظمي أو القرص المنفتق أو علاج الانزلاق الغضروفي
تمارين عرق النسا
هناك مجموعة من التمارين قد تساعد في التخفيف من شدة الألم، منها
1- تمدد الركبة إلى الصدر
قم بالاستلقاء على ظهرك مع ثني الساق وترك القدمين مفرودتين على الأرض، ثم اجلب ركبة واحدة إلى الصدر مع إبقاء الأخرى على الأرض، استمر في الضغط إلى أسفل الظهر على الأرض لمدة 30 ثانية، وكرر على الجانب الأخر
كما ننوه إلى أنه لجعل التمرين أكثر صعوبة حافظ على ساق واحدة مستقيمة على الأرض مع رفع الأخرى إلى الصدر، ويمكن أيضًا إحضار كلتا الركبتين إلى الصدر
2- تمرين امالة الحوض
يساعد هذا التمرين على تقوية عضلات البطن السفلية وشد أسفل الظهر، وذلك عن طريق
الاستلقاء على ظهرك مع ثني الساقين ووضع الذراعين بجانب الجسم ،ثم قد بشد عضلات البطن بعد إخراج زفير والضغط على الظهر نحو الأرض مع رفع الحوض والوركين قليلًا لأعلي مع الإبقاء على هذا الوضع مدة 5 ثوان مع التنفس بانتظام، والاسترخاء ثم كرر التمرين 10 مرات باستمرار في هذا الوضع لمدة 5 ثوان في كل مرة
3- تمرين رفع الساق
يبدا الترمين بالجلوس مع جعل الظهر مستويًا والقدمين على الأرض، وقبل أن تقوم بأي رفع تبدأ بأخذ الساق التي تسبب لك أملًا أكثر ووضعها أمامك مع جعل الكعب على الأرض، ثم بعد ذلك تقوم بتمديد أوتار الركبة او الساق وتختبر مدى استجابة جسمك، إذا شعرت بألم شديد فننصح بالتوقف وعدم القيام بأي حركات أخرى أكثر صعوبة، بينما إذا لم تشعر بوجود ألم فينبغي المضي قدمًا في وضعية رفع الساق
في هذه الوضعية تجعل ساقك على خط واحد مع الأرداف وتكون االاكبة مستقيمة ولكن دون فردها بشكل مبالغًا فيه، بعد ذلك ترفع تلك الساق لأعلى ارتفاع ممكن، كما يمكن القيام بهذا التمرين عدة مرات وتغير الساق في كل مرة
علاج عرق النسا اثناء الحمل
تشمل أهم طرق علاج عرق النسا بالنسبة للمرأة الحامل ما يلي
1- وضع كمادات دافئة مكان الألم
2- تجنب النوم مكان الجانب المصاب بالألم
3- الاستلقاء في وضع مريح من الممكن أن يخفف من الألم أسفل الظهر وآلام الساق
4- استخدام مرتبة صلبة ذات دعم كبير للظهر
5- تجنب الجلوس لفترات طويلة
6- من الممكن أن يقل العلاج الطبيعي من ألم عرق النسا
7- وضع وسادة بين الساقين للمساعد في الحفاظ على الحوض في وضع جيد والتخفيف من بعض الضغط على العصب الوركي
8- يمكن أن تخفف السباحة من بعض الضغط على العصب الوركي
9- الحرص على عدة اكتساب الكثير من الوزن أثناء الحمل
كم يستغرق علاج عرق النسا
تختلف المدة التي يتطلبها علاج عرق النسا من حالة إلى أخرى، حيث أنها تختلف بناءًا على عدة عوامل أهمها شدة الحالة ونوع العلاج، لكن بصفة عامة غالبًا ما تتراوح مدة العلاج من 4 إلى 6 أسابيع، ومن الممكن أن تحتاج بعض الحالات مدة أطول من ذلك خاصة مع الحالات الشديدة، كما تجدر الاشارة إلى أنه من الممكن أن يختفي الألم دون أي تدخلات علاجية يوى بعض التمارين خلال بضعة أسابيع
ما الفرق بين عرق النسا والانزلاق الغضروفي
عرق النسا هو حالة تحدث عندما يتم ضغط عصب النسا في الحوض، وهو عصب يمر عبر الورك والفخذ ويتحكم في الحساسية والحركة في المنطقة الجنسية وجزء من الساق، كما يمكن أن يسبب ضغط العصب ألم وخدر وتنميل في الورك والفخذ والساق والقدم
بينما الانزلاق الغضروفي هو حالة تحدث عندما يتم ضغط القرص الغضروفي بين الفقرات الفقرية، الأمر الذي يترتب عليه خروج جزءًا من النواة الليبية من القرص الغضروفي والضغط على الأعصاب المحيطة به، كما تجدر الإشارة إلى أن الانزلاق الغضروفي يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا وضعفًا في العضلات، وفي بعض الأحيان يمكن أن يسبب ضغط في الساقين وصعوبة في التحكم في البول والبراز
وبناءًا عليه يمكن القول أن عرق النسا والانزلاق الغضروفي هما حالتان مختلفتان تمامًا،لأن عرق النسا يحدث عند ضغط على عصب محدد في الحوض، بينما الانزلاق الغضروفي يحدث عند ضغط على القرص الغضروفي بين الفقرات الفقرية
على الرغم من أن الألم يعد عرضًا مشتركًا بين الحالتين إلا أن الأسباب والأعراض وطرق العلاج يختلفون تمامًا، لذا ننوه إلى أن لا بد من التوجه للطبيب المعالج لتشخيص الألم بدقة وبالتالي تحديد العلاج المناسب
هل من الممكن أن يؤدي عرق النسا إلى الضعف الجنسي
قد أن يؤثر عرق النسا على الضعف الجنسي لدى الرجال والنساء على حد سواء، حيث أنه من الممكن أن يسبب ضعف الانتصاب لدى الرجال، كما أنه من الممكن أن يسبب تغير الإحساس في الجهاز التناسلي لدى النساء، وآلام عند الجماع، لذا عند الشعور ببعض من الأعراض التي وضحناها سابقًا لابد من استشارة الطبيب على الفور
الوقاية من عرق النسا
تشمل أهم طرق الوقاية من عرق النسا ما يلي
1- اتباع وضعية الجلوس الصحيحة وتجنب وضعية الجلوس الخاطئة
2- ممارسة الرياضة بشكل منتظم
3- الإقلاع عن التدخين
4- الحفاظ على وزن صحي وعدم زيادة الوزن
5- اختر حزاءًا مريحًا لا يسبب إجهاد أو توتر لعضلات الساق أو لمنطقة أسفل الظهر
المصادر
Sciatica Pain: Relief, Exercises, Treatment, Symptoms, Causes, Diagnosis (medicinenet.com)
