قيل أن اسمه عرق النسا لأن من شدة ألمه يُنسي المريض ما سواه، فـ ما هي اعراض عرق النسا ( التهاب العصب الوركي )
عرق النسا
يعتبر عرق النسا ألم عصبي ينتج عن الإصابة أو التهيج في العصب الوركي، وينشأ في منطقة الأرداف، وتجدر الإشارة إلى أن العصب الوركي يعد أطول وأسمك عصب في الجسم، ويتكون من خمسة جذور عصبية، اثنان منهم في منطقة أسفل الظهر تسمى العمود الفقري القطني وثلاثة من الجزء الأخير من العمود الفقري يسمى العجز
انواع عرق النسا
تشمل أهم انواع عرق النسا ما يلي
1- عرق النسا الحاد
حيث يعد عرق النسا الحاد هو بداية الألم في العصب الوركي الذي يمتد لمدة 4 إلى 8 أسابيع، ومن الممكن أن يتم العلاج ذاتيًا أو قد يتطلب الأمر علاجًا طبيًا
2- عرق النسا المزمن
يعتبر هذا النوع من أنواع عرق النسا هو ألم عصبي وركي مستمر، حيث يستمر لأكثر من 8 أسابيع وعادًة يتطلب علاجًا غير جراحي
3- عرق النسا المتناوب
وهو ألم العصب الوركي الذي يصيب كلا الساقين بالتناوب، وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع يعد نادر الحدوث، ومن الممكن أن ينتج عنه مشاكل تنكسية في المفصل العجزي الحرقفي
4- عرق النسا الثنائي
عرق النسا الثنائي يحدث في كلا الساقين معًا، ويعتبر أيضًا من الأنواع نادرة الحدوث
اسباب عرق النسا
هناك عدة أسباب لعرق النسا، تشمل أهمها ما يلي
1- الانزلاق الغضروفي
حيث أنه من الممكن أن يؤدي الضغط على الغضروف بين الفقرات من الفقرات التي تعلوها وتحتها إلى تسرب السائل الموجود بداخلها، الأمر الذي يؤدي إلى الضغط على العصب الوركي مما يؤدي إلى الشعور بالألم
2- تضيق العمود الفقري
يعد تضيق العمود الفقري من الأسباب الأقل شيوعًا لخطر الإصابة بعرق النسا، حيث أنه عادًة ما يحدث تضيق العمود الفقري نتيجة لحدوث تغيرات معينة، يمكن أن تكون هذه التغيرات ناجمة عن مرض تنكسي في مفاصل العمود الفقري، الأمر الذي يؤدي إلى عدم استقامة الفقرات بشكل سليم
يذكر أن هذه التغيرات مرتبطة بكبار السن، حيث يتأثر عرق النسا بتضيق العمود الفقري في بعض الأحيان مما يعني بأن الأعراض تتركو في أسفل ظهر المصاب، مع حدوث ثقل في الساقين وصعوبة المشي
3- نتوءات العظام على العمود الفقري
تعتبر النتوءات العظمية نتوءات صغيرة خشنة تتشكل في الغالب في مفاصل العظام، ومن الممكن أن تؤدي إلى تضيق القناة الشوكية مما يؤدي إلى التهاب وألم الوركي
4- الأسباب الأخرى
لا تتوقف الأسباب المتعلقة بعرق النسا عند هذا فحسب، بل أجمع الأطباء على وجود حالات أخرى نادرة مثل
أ- حدوث التهاب في العمود الفقري
2- متلازمة ذيل الفرس
3- انزلاق فقرة بحيث لا يتماشى بشكل صحيح مع الفقرة التي فوقها، حيث أن هذا من الممكن أن يتسبب في تضيق القناة الشوكية وقرص العصب الوركي
اعراض عرق النسا
تختلف طبيعة وشدة الأعراض الخاصة بعرق النسا من شخص إلى أخر، حيث أنه قد تؤدي بعض الأنشطة إلى تفاقم آلام العصب الوركي وأعراض أخرى، لكن بشكل عام تشمل أهم أعراض عرق النسا ما يلي
1- حرق أو تنميل أو وخز في الظهر أو الأرداف أو الساق أو القدم
2- من الممكن أن ينتشر الألم من أسفل الظهر إلى الأرداف والساق وفي النهاية إلى القدم
3- ضعف الظهر أو الأرداف أو الساق أو الظهر
عوامل خطر عرق النسا
من الممكن أن تؤدي وجود عوامل خطر معينة إلى زيادة احتمالية الإصابة بعرق النسا، وبشكل عام تشمل أهم عوامل الخطر ما يلي
1- التدخين
2- السمنة وزيادة الوزن
3-مشاكل الصحة العقلية مثل الاكتئاب
4- النقص في فيتامين ب12
5- العوامل الوراثية
6- رفع أشياء ثقيلة
اعراض عرق النسا عند الرجال
يحدث التهاب العصب الوركي عندما يتم ضغط العصب أو تهيجه في منطقة الورك أو الحوض أو الفخذ، وبشكل عام تشمل أهم الأعراض الشائعة لعرق النسا عند الرجال ما يلي
1- ألم في الورك أو الفخذ
حيث أن الألم يوصف بالشديد أو الحاد، وقد يبدأ في الورك ويمتد عبر الفخذ حتى الركبة والساق
2- ضعف العضلات
حيث أن الشخص الذي يعاني من عرق النسا قد يشعر بضعف في العضلات المسطرة على الحركة في الفخذ والساق، الأمر الذي قد يؤثر على القدرة على المشي وأداء الأنشطة اليومية
3- تنميل وخدر في الساق
من الممكن أن يشعر المريض بتنميل أو خدر في الفخذ والساق، وقد يكون هذا التنميل مصحوبًا بالشعور بالوخز أو الزلزال
4- صعوبة في التحكم بالساق
قد يواجه المصاب صعوبة في التحكم بحركات الساق أو القدم، الأمر الذي من الممكن أن يؤثر على الثبات والتوازن أثناء المشي
5- زيادة الأعراض عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة
حيث أنه من الممكن أن يزداد الألم والتنميل والضعف عند الجلوس لفترات طويلة أو الوقوف لفترات طويلة
اعراض عرق النسا عند النساء
عرق النسا ليس محصورًا فقط على الرجال، بل يمكن أن يحدث أيضًا لدى النساء، وبشكل عام تشكل أهم الأعراض التي يمكن أن تظهر عند النساء المصابات بعرق النساء ما يلي
1- آلام في منطقة الحوض
من الممكن أن تشعر بعض النساء بألم في منطقة الحوض والعانة،ويمكن أن يكون هذا الألم حادًا خلال الحركة أو الجلوس لفترات طويلة
2- ألم في الورك أو الفخذ
يمكن أن يشعر النساء بألم حاد أو ثاقب في منطقة الورك والفخذ، وقد يمتد هذا الألم عبر الساق
3- انتشار الألم إلى أعلى
من الممكن أن يمتد الألم من الورك والفخذ إلى أسفل الظهر والورك الآخر
4- تنميل وخدر في الساق
حيث أنه من الممكن أن يصاحب الألم تنميلًا أو خدرًا في الفخذ والساق، وقد يكون الشعور بالتنميل مصحوبًا بوخز
كيف يتم تشخيص عرق النسا
عند ظهور أحد أعراض عرق النسا، يقوم الطبيب المختص بالفحص الجسدي للمريض، ويشتمل تشخيص عرق النسا على ما يلي
1- فحص العضلات وقوتها
2- فحص الإحساس في الطرفين السفليين ومنطقة العجان
3- فحص أسفل الظهر وحركة الساق
4- التصوير بالرنين المغناطيسي
5- التصوير الطبقي المحوري
6- تخطيط العضلات الكهربائي
علاج عرق النسا
عند تشخيص عرق النسا يمكن أن تتضمن خطة العلاج نهج مختلف لتخفيف الألم وتحسين الحالة، إليك بعض الخيارات المشتركة لعلاج عرق النسا
أولًا: العلاج الدوائي
مسكنات الألم: يمكن للأدوية المسكنة للألم مثل الأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب اللاستيرويدية توفير تخفيف مؤقت للألم
الأدوية المضادة للالتهاب: يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية في تقليل الالتهاب وتخفيف الألم
الأدوية التخديرية: في بعض الحالات الشديدة من الممكن استخدام الأدوية التخديرية الموضعية أو الفموية لتخفيف الألم
ثانيًا: العلاج الطبيعي والتمارين
يمكن أن يتضمن العلاج الطبيعي تقنيات مثل التدليك، التمدد، التمارين التأهيلية التي تعزز قوة ومرونة العضلات المحيطة بالعصب الوركي
بينما يمكن أن تساعد التمارين الرياضية المنتظمة على تقوية العضلات وتحسين المرونة وتخفيف الضغط على العصب الوركي
ثالثًا: الحقن العصبية
حقن الكورتيكوستيرويد: يمكن أن يوصي الطبيب بإجراء حقن الكورتيكوستيرويد في منطقة محددة لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم
رابعًا: التدخل الجراحي
حيث أنه في حالات عرق النسا الشديدة والمزمنة التي تستجيب للعلاجات الأخرى، قد يلجأ الأطباء إلى الجراحة، حيث أن الجراحة تستهدف إزالة العوامل المسببة للضغط على العصب الوركي
الوقاية من عرق النسا
على الرغم من أنه قد لا يكون من الممكن منع جميع حالات عرق النسا، إلا أن اتباع الخطوات التالية يمكن أن يساعد في حماية العمود الفقري وتقليل مخاطر الإصابة، مثل
1- الامتناع عن التدخين
2- اتباع نظام غذائي صحي
3- الحصول على وزن صحي وعدم زيادة الوزن
4- ممارسة الرياضة بانتظام
5- تجنب السقوط قدر المستطاع
6- اختيار الأنشطة البدنية الأقل احتمالًا لإيذاء الظهر