يتكون العمود الفقري من عدة فقرات، ومن الممكن أن تصاب منطقة الفقري القطنية بالانزلاق الغضروفي، فما هو الانزلاق الغضروفي القطني؟ وما أعراضه وطرق علاجه؟ وما النصائح اللازمة للوقاية منه؟
هيا بنا نتعرف على كل ما يتعلق بالانزلاق الغضروفي العنقي من خلال المقال التالي
ما هو الانزلاق الغضروفي القطني
الانزلاق الغضروفي القطني أو انزلاق الديسك القطني أو الانزلاق الغضروفي القطني القرصي، يعد أكثر أنواع الانزلاق الغضروفي انتشارًا، ويحدث في الأقراص الغضروفية الواقعة بين الفقرات القطنية وهي الفقرات الخمس بين القفص الصدري والحوض
وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن أن يحدث الانزلاق الغضروفي القطني بدون سبب واضح أو قد يحدث نتيجة لرفع الشخص لجسم ثقيل مع لف أسفل الظهر، الأمر الذي يضع ضغطًا إضافيًا على الفقرات في أسفل الظهر، وقد يؤدي إلى خروج الأقراص الغضروفية الموجودة من مكانها الطبيعي، وغالبًا ما تصيب الأشخاص الذين تترواح أعمارهم من 35 – 50 عامًا
أعراض الانزلاق الغضروفي القطني
يعتبر وجود ألم أسفل الظهر من أول أعراض الانزلاق الغضروفي، ومن الممكن أن يستمر هذا الألم لعدة أيام، ثم بعد ذلك يقل الألم تدريجيًا، وبشكل عام تشمل أهم وأبرز الأعراض ما يلي
1- عرق النسا
2- الخدر أو الوخز في الساق أو القدم
3- تفاقم الألم ليلًا أو مع الحركة
4- الشعور بالنمنمة
5- الضعف في الساق أو القدم
6- ضعف في العضلات
7- عدم التحكم في عمل المثانة
وننوه في هذا السياق إلى أنه من الممكن أن تختلف أنواع الألم من شخص إلى أخر، لذا ننصح بمراجعة الطبيب المختص إذا كان الألم يؤدي إلى خدر أو وخز ويؤثر على القدرة على التحكم في العضلات
اسباب الانزلاق الغضروفي القطني
غالبًا ما يحدث الانزلاق الغضروفي العنقي نتيجة لعدة أسباب منها
1- التقدم في العمر
2- الجنس، حيث تعد الإصابة بالانزلاق الغضروفي القطني في الرجال أكثر منها في النساء
3- حدوث إصابة أو التواء
4- الحركات الخاطئة أثناء العمل أو التمرين
5- رفع الأوزان الثقيلة، حيث أنها تسبب إجهاد كبير في أسفل الظهر
6- السمنة وزيادة الوزن، لأنها تسبب الضغط على أسفل الظهر
تشخيص الانزلاق الغضروفي القطني
يقوم الطبيب المختص بالفحص البدني ومعرفة التاريخ الطبي للمريض، ثم بعد ذلك يلجأ إلى بعض الفحوصات لتشخيص الانزلاق القطني وهي
1- فحص الأعصاب، وذلك من خلاله نستطيع تحديد ما إذا كان المريض يعاني من فقد الإحساس في الساق أو القدم، أو حدوث ضعف في العضلات
2- فحص ردود الأفعال في الكاحل أو القدم
3- فحص رفع الرجل باستقامة، حيث يعد الفحص الأكثر دقة للكشف عن وجود فتق للقرص والانزلاق الغضروفي لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 35 عام
مضاعفات الانزلاق الغضروفي القطني
لابد من علاج الانزلاق الغضروفي حتى لا تحدث الكثير من المضاعفات التي نحن في غنى عنها، حيث أنه من الممكن أن يحدث تلف دائم في الأعصاب، كما أنه وفي حالات نادرة من الممكن أن يؤثر على النبضات العصبية الموجودة أسفل الظهر والساقين
إلى جانب كل هذا فإن الغضروف المنزلق من الممكن أن يؤثر على الأعصاب وقد يسبب فقدان الإحساس في الفخذين الداخليين والجزء الخلفي من الساقين وحول المستقيم
علاج الانزلاق الغضروفي القطني
في أغلب الحالات يتراجع ألم القرص القطني المنفتق أو المنزلق ببطء، ويختفي الألم في مدة تتراوح من بضعة أيام إلى عدة أسابيع، وتجدر الإشارة إلى أنه تنتهي الأعراض الخاصة بالانزلاق الغضروفي القطني تماماً في فترة تتراوح بين 3 – 4 أشهر، لكنه مع ذلك من الممكن أن يعاني بعض الأشخاص من نوبات ألم أثناء مراحل الشفاء، وبصفة عامة تشمل طرق علاج الانزلاق الغضروفي القطني ما يلي
أولًا: العلاج الدوائي
ننوه إلى أن العلاج الدوائي لا يعالج الغضروفي القطني بشكل كامل، لكن تعمل هذه الأدوية على التخفيف من الأعراض والألم الذي يحدث، وبصفة عامة تشمل العلاجات الدوائية ما يلي
- حقن الستيرويد فوق الجافية
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل النابروكسين والإيبوبروفين
ثانيًا: علاج الانزلاق الغضروفي القطني بالعلاج الطبيعي
تشمل طرق العلاج الطبيعي للانزلاق الغضروفي القطني ما يلي
1- الاستراحة في الفراش لمدة يوم أو يومين
2- تجنب الجلوس لفترات طويلة
3- تجنب الحركات التي من شأنها تزيد من شدة الألم
4- ضبط النشاط البدني وبخاصة الانحناء للأمام ورفع الأشياء
5- ممارسة السباحة
6- ممارسة بعض التمارين التي ينصح بها أخصائي العلاج الطبيعي
ثالثًا: التدخل الجراحي
يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي في حال لم تجدي العلاجات السابقة نفعًا في علاج الانزلاق الغضروفي العنقي، حيث أن هناك نسبة قليلة فقط من يحتاجون إلى الجراحة، وبشكل عام يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من
1- ضعف العضلات
2- الصعوبة في المشي
3- فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة
وتجدر الإشارة إلى أنه تعد العملية الأكثر شيوعًا لعلاج الفتق أو انزلاق قرص واحد هي عملية استئصال القرص المجهري، وتشمل هذه الجراحة إزالة الجزء المنفتق من القرص الذي يضغط على الأعصاب، أما في حال ما إذا كان هناك فتق أو انزلاق في أكثر من قرص فقد يلجأ الطبيب المختص في هذه الحالة إلى أنواع جراحة أخرى
علامات الشفاء من الانزلاق الغضروفي القطني
تختلف علامات الشفاء من شخص إلى أخر، حيث تعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك شدة الانزلاق وتأثيره على الجذور العصبية والعوامل الصحية العامة للفرد، كما أنه قد يستغرق الشفاء من الانزلاق الغضروفي القطني بعض الوقت والجهد، ومع ذلك هناك بعض العلامات التي من الممكن أن تشير إلى الشفاء، تشمل أبرزها ما يلي
1- تحسن الأعراض
2- زيادة القوة العضلية والثبات في العمود الفقري
3- زيادة نطاق الحركة للعمود الفقري المصاب
4- تحسن التوازن والتنسيق
نصائح لمرضى الانزلاق الغضروفي القطني
تشمل أهم النصائح اللازمة لمرضى الانزلاق الغضروفي ما يلي
1- تجنب حمل الأشياء الثقيلة واستخدام حزام لتخفيف الضغط
2- إدخال تمارين التمدد وتمرينات تقوية عضلات البطن والظهر تحت إشراف الطبيب
3- البقاء نشيطًا بممارسة أنشطة مثل المشي السريع
4- تجنب الجلوس لفترات طويلة
5- استخدام كمادات ساخنة أو باردة لتخفيف الألم عند الضرورة
6- الحصول على علاجات طبية مثل العلاج الطبيعي أو التدليك أو الحقن
7- تجنب حمل الأوزان الثقيلة
8- الالتزام بمواعيد المتابعة مع الطبيب المعالج